充血性心力衰竭的治疗简介

　　充血性心力衰竭的治疗方法有哪些？

　　

　　充血性心力衰竭又称泵衰竭，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。对于充血性心力衰竭的治疗不可小视。

　　

　　首先充血性心力衰竭的治疗原则为：去除病因 、减轻心脏负荷、改善心脏功能（收缩及舒张功能）和保护衰竭心脏。

　　

　　其次是充血性心力衰竭的治疗中的药物治疗：

　　

　　1、正性肌力作用药物

　　

　　1）洋地黄类药物：洋地黄类药物是充血性心力衰竭的治疗中常用的。用法为：a. 饱和量法（全效量法）：<2个月者30μg/kg，2个月-2岁者 40μg/kg，>2岁者30μg/kg，（即按体重来给予适当的剂量）首次予饱和量的1/2-1/3剂量，余量分2-3次间隔6-8小时给予。24小时达饱和，末次用药后12小时按维持量用药； b. 维持量法：维持量按饱和量的1/4-1/5计，每日分2次，每12小时1次。

　　

　　2) 非洋地黄类正性肌力药物，是充血性心力衰竭的治疗中除了洋地黄类，用得比较多的。主要有β-受体激动剂，磷酸二酯酶抑制剂等。其次还有氨力农：仅供静脉注射用于急性心衰的短期治疗，首次负荷量0.5-1mg/kg，5-10分钟缓慢注入，继以5-10μg/kg.min静点，连用7-10天； 米力农： 1mg/kg.d，分3-4次口服；静脉首剂25μg/kg，10min后以0.25-0.5μg/kg.min静脉维持24-48小时，或停药16小时后改为口服。（注：文中提及的单位μg/kg为每千克体重所服药的剂量）

　　

　　2、利尿剂：在充血性心力衰竭的治疗中，据病情轻重，利尿剂的作用机制及效应力，合理选择或联合应用。

　　

　　1）噻嗪类：作用远端肾曲小管的近端，用于轻、中度心衰；

　　

　　2）袢利尿剂：作用于袢上升支，用于急性心衰伴肺水肿或重症及难治性心衰患儿；

　　

　　3）保钾性利尿剂：作用于远端肾曲小管的远端集合管。

　　

　　常用利尿剂为：呋喃苯胺酸（速尿）、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、螺内酯（安体舒通）等。具体用药剂量请参照说明书。

　　

　　3、血管扩张药：在充血性心力衰竭的治疗中常用的血管扩张药为硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、硝普纳、肼苯达嗪、酚妥拉明等。

　　

　　以上就是充血性心力衰竭的治疗原则及方法。相信对患者有所帮助，但还是建议患者不要自己轻易用药，最好在医生的指导下应用。