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    • 早产儿喂养困难要当心
    • 出处:本网站编辑  时间:2008-09-16 作者:萧T 浏览次数:
    •   早产儿由于离开母体过早,所以胃肠道功能也没有充分的时间来发育完善,离开母体越早的早产儿,这些胃肠功能越不成熟,喂养就越是困难。
        早产儿的喂养难题主要来自:
        ①吸吮和吞咽反射不成熟:婴儿是靠吸吮和吞咽来摄取奶液的,由于早产儿吸吮和吞咽的协调功能要到34周才能成熟,故在喂养时有可能只是营养不能被充分摄入,或者造成呼吸道摄入。
        ②胃功能不完善:早产儿的胃功能缺陷主要表现在:胃容量小,不能汲取足够营养,胃的排空也较慢,因此,早产儿比足月儿更易发生胃食管反流;胃肠动力不成熟,小肠蠕动幅度低,而且收缩也无规律,食物吸收消化慢,故早产儿更易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受问题;结肠动力不成熟,当有呼吸窘迫或感染时,常可出现类似于巨结肠的动力性肠梗阻。
        ③消化吸收功能有欠缺:早产儿的肠道中消化酶分泌量少,而且活性液较低,对于营养素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影响,故容易造成营养不良。
        ④肠道免疫功能较低:正常的胃肠道有一定的免疫功能,可以防治细菌的合并侵入,如胃酸、肠黏膜、肠道抗体等,早产儿胃酸低、肠黏膜渗透性高、肠道抗体能力弱,因此早产儿容易发生坏死性小肠结肠炎
        喂养是生长发育的基础。对于有缺陷的早产儿,在喂养上更需当心。在喂养的时候要注意:由于孩子嘴小,应选用适宜的奶头,耐心喂养;喂奶期间孩子经常会睡着,可以抚摩耳部弄醒孩子,完成喂养;由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟,很容易出现喂养后的呕吐现象。遇到这种现象时,应将孩子置于侧卧位以利于口腔内存留的呕吐物易于流出口腔。
        此外,要注意千万不要竖着抱孩子,这样存留口腔内的呕吐物会呛入气道,引起吸入性肺炎

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