中期妊娠引产并发症
- 出处：本网站编辑 时间：2008-09-11 作者：萧T 浏览次数：
中期妊娠引产的方法比较多，这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。另外，由于子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁。因此中期引产要比早期人工流产难度大，并发症多。常见的中期妊娠引产并发症有：
【引产后出血】：由于孕妇的原因而使得分娩后子宫收缩无力，是引产后出血最常见的原因。如果孕妇患有凝血功能障碍，如出血性疾病、重症病毒性肝炎等均可引起出血。另外，由于胎盘问题亦可引起的出血，如前置胎盘或部分前置，或胎盘部分早期剥离等。
【产道损伤】：在引产过程中由于宫缩较强，宫颈口小及弹性差，往往易出现产道损伤，如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。还有另一种严重的损伤即子宫破裂，其原因是引产前未明确胎位或胎儿畸形，如脑积水、联体胎等，使分娩中胎儿下降受阻，但又不能从阴道娩出，最后导致子宫破裂，裂口多在子宫下段，因此处扩张后最薄。
【羊水栓塞】：这是在钳刮术及中期引产中比较凶险的一种并发症。引产中由于宫颈管逐渐展开，宫口开大，部分血管开放，强而有力的子宫收缩使宫腔内压力增高，胎膜破裂，于是部分或大部分羊水涌入血管内。此时患者有呼吸困难、咳嗽、颜面青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷，甚至抽搐等症状。
【感染】：引起感染的原因通常是：腹部皮肤未清洗干净，患者隐瞒私自坠胎史，医院无菌操作不严，引产后胎盘残留在宫腔内时间较长等。
在引产过程中或引产2周之内，产妇发热，体温高达38℃以上，伴寒战，尤其在引产后持续高热24小时以上不降，即为并发感染。
并发感染时，患者尚可有持续性下腹部疼痛，阴道流脓性或脓血性分泌物，有臭味，严重者可出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛.
