暑期高峰,谨防旅途精神疾病
- 出处:本网站编辑 时间:2008-07-24 作者:萧T 浏览次数:

旅途精神病一般是指在长途旅行中或刚结束旅行后急性起病的“急性精神障碍”。发病前常有明显的精神应激、躯体过度疲劳、过度拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养过分缺乏等因素的综合作用,导致一些人精神、身体功能对环境变动的调节适应能力的损耗以致衰竭,出现精神崩溃、反应失度的急性精神障碍。
研究认为旅途精神病的发病原因有三点:①由于语言知识贫乏而引起的言语隔阂;②疲劳引起的活力减低;③病前有分裂性或癔症性的个性,也有人认为,旅途精神病的发生与病前依赖或孤僻个性、连续不眠所造成的精神疲乏、反复加重的躯体状况薄弱有关。
旅途精神病的发病还有一定的地理和时间分布规律,以我国为例:地理环境以从内地至乌鲁木齐的兰新线一段最多。这一段处于千里茫茫戈壁,人烟树木罕见,属于干燥的高原气候;时间方面以1月至3月春运高峰期间最多。在患者方面,有以下特点的乘客更容易发病,尤须注意防范:
①初次乘车旅行,适应力低。②文化程度低,以农民及打工者居多,上车前就具有前途未卜、焦虑不安的心境,年龄分布以青壮年为主。③大部分患者在硬座车厢无座位,时间一长,身心承受达到极限。④具有内向或偏执的性格,表现为沉默、孤僻、悲观,对他人有敌意等,具有一定的易感心理素质。
旅途精神病符合短暂精神病性障碍的特点,其表现形式多样,常见的有伤人、毁物、妄想、感官错乱、眼神迷茫、恐怖症、焦虑、忧郁、痴傻、胡言乱语等症状,病程多在数小时至1周左右。多数患者停止旅行或充分休息后可自行缓解,旅途中如若发现有上述症状者,应及时向乘务员反应以免患者发病严重伤及无辜,同时要给予发病者适当的救助:
①对有头昏、紧张、不安等表现的旅客,除耐心安慰外,改善患者所处旅行环境或条件,充分休息,同时可给予少量地西泮口服,注意观察,专人监护。
②当患者意识障碍较轻,无冲动或兴奋紊乱时,可给少良氟哌啶醇或氯丙嗪口服,同时加强监护。
③当患者出现恐怖性幻觉、错觉,或有被害妄想时,须注射地西泮剂并予以隔离保护。如若病情不见好转,可肌肉注射氟哌啶醇,合并东莨菪碱,症状缓解后改用口服片剂。必要时就近停止旅行,并护送至专科医院治疗。
