糖尿病患者怀孕指南
- 出处：本网站编辑 时间：2008-07-18 作者：萧T 浏览次数：
- 【能否怀孕】
视情况而定。糖尿病是一种有遗传倾向的、糖代谢异常的疾病，长期患病可以影响心、肾、血压等全身器官。患糖尿病的妇女能否成功地妊娠分娩与其疾病的病程，严重程度密切相关，因此，凡有糖尿病的妇女，计划妊娠前一定要请糖尿病专家，进行全面检查，认真评估后才可决定是否能够妊娠。
【孕前注意事项】
在血糖控制良好之前应该采取避孕措施，待血糖控制良好三个月后，再考虑准备怀孕。这样可减少婴儿出现异常的可能性。此外，切忌烟酒，因为糖尿病容易引起血管损害，吸烟则会加重血管损害，同时吸烟还对胎儿产生不良影响，因此怀孕时禁止吸烟。
【对孕妇的影响】
患糖尿病的孕妇，由于小血管增厚及管腔狭窄，容易并发妊娠高血压综合征。其次，患糖尿病时，孕妇的免疫力降低，在怀孕期间和分娩时易造成泌尿生殖系统感染，严重者有可能出现败血症。再者，患糖尿病产妇的产程进展缓慢或产后子宫收缩不良，易出现产后大出血。患糖尿病的孕妇羊水过多的情况较多，易引发孕妇心、肺功能失常。
【注意孕期监控】
血糖监控：糖尿病人在妊娠期间的血糖控制水平要比妊娠前低，通常控制在4~7mmol/L水平，糖化血红蛋白在7%以下。每天进行4次~8次的血糖监测，注意监测餐后、午夜和睡前血糖，可防止低血糖。
胰岛素的监控：妊娠人体内分泌激素发生很大变化，血糖容易波动，因此胰岛素的使用也需相应变动。一般，孕妇每天需要3次以上胰岛素注射才能较好控制血糖。
超声检查：糖尿病妊娠的胎儿容易过大或过小，超声检查能较好的了解胎儿的发育情况，超声常常在18周、28周、32周和36周时进行。
