继发性闭经都有哪些病因及分类
- 出处：本网站编辑 时间：2008-01-31 作者：凤儿 浏览次数：
- 继发性闭经发生率较原发性闭经至少高10倍。其病因复杂，根据控制正常月经周期的4个主要环节，以小丘脑闭经最常见，依次为垂体、卵巢及子宫性闭经，分别占继发性闭经的55%、 20%、20%及5%。
1.下丘脑性闭经：是最常见的一类闭经，以功能性原因为主，多发生于精神创伤，精神过度紧张，或严重营养不良及口服避孕药后，闭经为突然发生的。
2.垂体性闭经：主要病变在垂体。腺垂体器质性病变 或功能失调可影响促进腺激素的分泌，继而影响卵巢功能而引起闭经。垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛，视物不清，或泌乳；垂体梗死，发生于产后大出血，表现为性欲减退，生殖器萎缩，乏力怕冷，毛发脱落等。
3.卵巢性闭经：闭经的原因在卵巢。卵巢分泌的性激素水平低下，子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经。卵巢功能失调所致的闭经多伴见阴道干涩，性交困难或不孕；卵巢早衰所致的闭经表现为40岁以前即闭经，伴面部潮热，烘热汗出，烦燥等更年期症状；多囊卵巢综合征之闭经可见肥胖，多毛，不孕。
4.子宫性闭经：闭经的原因在子宫。此时月经调节功能正常，第二性征发育也往往正常，但子宫内膜受到破坏或卵巢激素不能产生正常的反应，从而引起的闭经。子宫发育不良所致的闭经常表现为年满18岁月经仍未来潮或初潮晚，经量少，渐至闭经。
妇科检查，子宫小或为幼稚子宫；子宫内膜结核所致的闭经，多有结核接触史，伴有低烧，午后体温37.5～38.5℃，盗汗，乏力。化验检查血沉增快，血象中淋巴细胞增多；子宫粘连之闭经多有刮宫术史，并见周期性下腹疼痛或腰背痛。
